入会申込フォーム | FUNABASHI E-BOX GYM

必須お名前

必須お名前（ふりがな）

必須メールアドレス

必須生年月日
年　

必須住　所
〒

必須電話番号
自宅　　携帯

必須緊急連絡先
氏名　　電話

必須選択コース
一般男性女性中高生土日会員回数券キッズ（試合コース）キッズ（運動能力向上）

1. 反社条項: 本申込の当事者は、暴力団等の反社会的勢力に該当せず、将来も関与しない事を確約します。
2. ジム内での活動: 本申込みの当事者は、当ジムスタッフによる指導の下で活動をします。
指導外での怪我や事故については、当ジムに対し一切の請求をしなしい事とします。
（スタッフ不在時の対面練習は禁止し、対面練習希望者はスポーツ保険への加入を条件とします）
3. 会費: 入会月の月謝は現金払い（15日以前の入会は全額、16日以降の入会は日割り）とし、以降毎月27日（銀行休日の場合は翌営業日）に翌月分の月謝+事務手数料80円を口座引き落としとします。
金融機関での手続きが間に合わない場合は、翌々月からの引落としとなります。
退会は退会月の前月5日までに申告頂ければ、翌月分の月謝は引き落としされません。
申告が無い場合、ジムの練習回数に関わらず月謝は発生致します。

以上の規約について承諾したものとします。

　親権者：　
上記規約について承諾します。